降低潛在副作用！進階型PRP術後復原快
陳韋弘博士也提到，目前臨床上根據血小板血漿分離方式的不同，PRP又可分為進階型（Pure PRP）及傳統型 （L-PRP）2種：
新一代進階型PRP（Pure PRP）是使用特殊專用的分離機，經電腦化控制，以離心力方式進行1次性的純化。不僅能縮短分離時間、大幅降低早期傳統型（L-PRP）分離方式可能潛在的細菌感染風險。由於對於血小板的純化更完全，能有效將血液中的血小板及紅、白血球確實分離。在臨床使用上能進一步降低患者因注射白血球干擾後而產生類似發炎，出現紅腫、脹痛等副作用，使術後復原加快。
提升治療成效，感到不適、疼痛就要儘速就醫
不過，陳韋弘博士也提醒，雖然PRP治療確實經實驗證實，對於骨骼相關疾病、骨折、退化性關節炎等，有高達8成的治療效果。另外，PRP治療需要骨頭、軟組織仍有一定良好、健康的細胞存在，所以，民眾最好注意在病症初期稍感不適時，就要積極治療，才是把握改善病症的關鍵！
另一則關於老年人的骨骼健康
106歲人瑞阮李繼妹手術置換人工髖關節成功，創下最高齡動手術紀錄
台中光田醫院骨科醫師鄭本岡表示，老人骨折若未積極治療，5成患者在半年內，極可能因呼吸道等併發症而死亡，只要做好風險評估，在身體機能許可下，手術後即可康復，有效改善生活品質。
家住苗栗通霄的106歲人瑞阮李繼妹，平日身體健朗，不料，今年初因跨門檻時，不小心跌倒骨折，經開刀以鋼釘固定，結果因骨質疏鬆無法癒合，導致疼痛無法行走，醫師建議再動手術置換人工髖關節，但家人擔心阿嬤年紀大了，開刀會有危險。但阿嬤認為，自己一定還能走，主動要求置換人工髖關節，經上週四手術後，目前復原情形良好。醫師表示，阿嬤經復健後，應該很快就可以走路了。
鄭本岡表示，人瑞阿嬤手術成功，也打破傳統認為，高齡不宜動刀的迷思。根據統計，65歲以上老人，因骨質疏鬆致骨折率近兩成，骨質疏鬆是老人骨折的主因，致死率達2成至3成，台灣每年有13萬名老人骨折，其中有4000人到5000人死亡。
鄭本岡說，骨質疏鬆導致的骨折以手腕橈骨、髖骨及背部脊椎3處居多，手術問題主要在於麻醉及內固定是否穩固，阮李繼妹因身體狀況良好，沒有高血壓等慢性病，加上心肺功能不錯，經評估後，即施以全身麻醉手術，術後恢復良好。
鄭本岡指出，老年人因心肺等器官功能逐漸衰退，手術風險比較高，只要做好風險評估及相關檢查，手術後，即可改善生活，否則患者長期臥床，5成患者在半年內即可能因下肢血栓、呼吸道感染、褥瘡等，引發敗血症死亡。
C肝Ｆ２患者再等等 天就要亮了！
好醫鄭本岡師新聞網記者游尚智／台北報導
Ｃ肝新藥問世以來，很大程度解決了許多不耐干擾素療程的病人所受的痛苦，尤其是健保開放給付新藥之後，統計數字指出，完成療程的患者之中，高達９９％檢測不到病毒。Ｃ肝新藥今年除了將擴大名額之外，第１、４、５、６基因型也將會開放給Ｆ２（肝硬化程度更低）的患者使用。
統計健保申報資料，具有B、C型肝炎相關診斷疾病的人數，從92年的25萬人增加到105年的64萬人，花費在與B、C型肝炎相關診斷疾病的醫療點數也由30億點增加至234億點，其中用於抗病毒藥物之費用由3,400萬點增加至29億點。（１點大約就是1元的預算）
健保署為使資源更有效利用，避免肝病惡化後演變成肝硬化、肝癌產生的龐大醫療支出，去(106)年1月24日起把C型肝炎全口服新藥納入給付後，開啟台灣C肝防治的新紀元，去年實際受惠人數有9,538人；中央健康保險署決定，今年除擴大接受治療的名額提高至16,440人，另外預留提供原鄉地區670個名額，以便強化原鄉C肝治療，同時把治療第二型病毒的新藥也納入健保給付，讓C肝病人早日脫離肝硬化、肝癌的夢魘。
健保署指出，根據衛生福利部日前公告今(107)年的健保醫療費用總額及其分配，其中用於治療C型肝炎之藥物(包括全口服新藥及傳統干擾素療法)，專款預算提高至49.36億元(106年為31.01億元)，由於預算已大幅提高，在保留干擾素療法費用後，今年提供新藥治療的名額也增加至16,440人(106年名額為9,929人)。
健保署表示，去年C肝新藥開放由醫師代替病患登記取號，從登記資料觀察，只有約4%左右病患因故(例如用藥後不舒服)未完成全部療程，顯示新藥使用順從性佳。另外已經完成全部療程之患者，只要在療程結束後隔12周檢測病毒量，證實檢測不到病毒，就代表治療成功。健保署根據醫療院所提報患者用藥治療的追蹤結果，在扣除少數提早結案而未檢測，以及應檢測而未檢測的個案後，發現治癒率達99%，比起傳統干擾素鄭本岡合併雷巴威林治療的治癒率約74%，顯示新藥具有療效佳的效果。
另外，鑑於某些原鄉地區因早期醫療資源不足，加上針具消毒不完全，以致感染C肝的比率甚至高於全國平均值的10倍，卻又受制於交通不便的客觀因素，使得偏遠山地離島地區C肝治療的完治率偏低，健保署今年特別提撥670個給付新藥之保障名額，作為居住在山地原鄉的C肝病人治療之用，後續將透過結合全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計晝(IDS計畫)，期能有效提升原鄉C肝治療的量能，進而改善原鄉健康不平等的現象。
健保署並表示，根據C肝流行病學分析，台灣患者以感染病毒基因第一型及第二型為大宗，而去年納入健保給付的C肝新藥以治療第一型為主(包括「坦克干(Daklinza)、速威干(Sunvepra)」、「維建樂(Viekirax)、易奇瑞(Exviera)」及「賀肝樂(Zepatier)」等三款新藥)，今年又把治療第二型的新藥「索華迪(Sovaldi)」，以及適用於感染第一型病毒卻有肝功能代償不全之肝硬化患者使用的新藥「夏奉寧(Harvoni)」，均已納入健保給付，可以全方位對抗C型肝炎。
健保署指出，由於C肝全口服新藥價格昂貴，卻囿於預算有限，因此優先給付於肝纖維化F3以上的患者，後續會視使用情形逐步放寬給付條件，目前在今年2月份藥物共擬會議已通過，下一步規劃基因型1、4、5、6型者給付條件放寬至F2。至於基因2型肝硬化程度在F2的患者，則必須視該型F3患者新藥治療狀況後，可會規劃開放。民眾若想進一步瞭解今年度C肝新藥名額分配的情形，可上健保署官方網站查詢(網址：https://goo.gl/XRP1s1)。
健保署呼籲，各醫療院所若篩檢出C肝且有肝纖維化的病人，應鼓勵患者勇於就近儘速接受治療，可避免日後演變為肝硬化、肝癌之苦。
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速度之快！昨(8)日上午高雄才有一名「正義魔人」被爆出長期蒐證、檢舉鄰近住戶違規，深夜慘遭民眾圍毆；晚間又有一名網友在臉書表示，車子爆胎被民眾拍照檢舉 「在人行道或騎樓臨時停車」讓他相當無奈。
原PO在臉書「爆廢公社」分享一張遭人檢舉的罰單，可見罰單上的白色休旅車停放在汽修廠前的人行道處，一旁還有汽修師傅蹲下正在檢視右前輪爆胎情況，似乎在商議如何修繕，沒想到這短短的數分鐘就遭到鄰近住戶自上方拍照舉發「在人行道或騎樓臨時停車」，讓他無奈自嘲「補胎 加價不加量！」
照片曝光後，網友議論「扎到夠衰了，還收罰單」、「這樣也能罰」、「昨天看到正義魔人被打有點驚訝，看到這個後覺得不是很意外」、「有人檢舉，他們就要辦理，所以警察也很不願意」、「看來這車行有得罪鄰居過」、「這樣也行」、「這是不得已的違規啊」、「這太故意，只能說社會病了！」也有網友認為原PO情有可原，建議向上申訴，但也有網友認為「人行道本來就不能停車」、「很多修車廠佔用人行道營業，造成行人的不便和危險」。
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